«Боялся стоматологов всю жизнь»: как мы провели профессиональную гигиену при обильном налёте, камне и кровоточивости дёсен

В стоматологию «Забота» (Тюмень) обратился пациент с жалобами, которые беспокоили его долгое время:

• обильный плотный налёт на всех зубах — эмаль практически не просматривалась;
  
• зубной камень — особенно выраженный в области зуба 4.1 (центральный резец нижней челюсти) с вестибулярной (внешней) стороны;
  
• стойкий неприятный запах изо рта, не устраняемый домашней чисткой;
  
• сильная кровоточивость дёсен — как при чистке зубов, так и при лёгком прикосновении (пальпации), а также при зондировании.
  

Важная особенность анамнеза: пациент никогда ранее не делал профессиональную гигиену полости рта. Более того, он испытывает панический страх перед стоматологами, что привело к многолетнему отсутствию какого-либо лечения и крайне запущенному состоянию полости рта.

Результаты осмотра

Врач-стоматолог (работа проводилась в щадящем режиме, с постоянным вербальным контактом) выявила:

Диагноз: хронический генерализованный гингивит тяжёлой степени на фоне тотальных зубных отложений. Риск перехода в пародонтит.

Результат лечения

Данный случай отличался не только клинической запущенностью, но и выраженным психологическим барьером.

• Пациент с трудом шёл на контакт, испытывал тревогу даже при разговоре о предстоящих манипуляциях.
  
• Врач и ассистент выбрали тактику «как с ребёнком на детском приёме» — максимально бережно, с объяснением каждого действия, без резких движений, с частыми паузами.
  
• Использована местная аппликационная анестезия (гель) для снижения чувствительности дёсен перед началом работы.
  
• Пациенту было предложено поднять руку в любой момент для остановки процедуры — это дало ему чувство контроля.

Этап 1. Удаление зубного камня ультразвуком
С помощью ультразвукового скалера врач аккуратно разрушила и удалила массивные наддесневые отложения, включая крупный камень на зубе 4.1. Поддесневой камень (неглубокий) также был удалён. Работа велась на минимальной мощности с частым орошением водой для снижения дискомфорта.

Этап 2. Снятие плотного мягкого налёта методом Air Flow
Аппарат Air Flow (с порошком на основе глицина) позволил удалить пигментированный налёт из межзубных промежутков, фиссур и придесневой зоны. После этого этапа зубы визуально посветлели на несколько тонов.

Этап 3. Полировка эмали
Финальная полировка специальными абразивными пастами с помощью резиновых чашечек и щёточек сделала поверхность зубов идеально гладкой, что замедляет образование нового налёта.

Этап 4. Реминерализация (нанесение фторгеля)
Для снижения чувствительности и укрепления эмали (особенно в пришеечной области, где эмаль была истончена) нанесён фторсодержащий гель.

Несмотря на сложность клинического случая и психологические особенности пациента, после проведения профессиональной гигиены достигнуты следующие результаты:

Хотите так же?

Эта история — про вас, если:

• вы никогда не делали профессиональную чистку и боитесь даже думать о стоматологах;
  
• ваши зубы покрыты плотным жёлто-коричневым налётом, который не счищается щёткой;
  
• вы заметили твёрдые тёмные отложения у десны (особенно на нижних передних зубах);
  
• у вас постоянно кровоточат дёсны — даже при лёгком прикосновении;
  
• вас беспокоит неприятный запах изо рта, и вы стесняетесь общаться;
  
• вы думаете, что «уже всё запущено и ничего не исправить» — исправить можно, и мы это доказали.
  

Профессиональная гигиена полости рта — это не только про красоту, но и про здоровье. В данном кейсе пациент с паническим страхом стоматологов, многолетним отсутствием чистки, массивным камнем на зубе 4.1, кровоточивостью при пальпации и стойким галитозом получил полноценную санацию за один визит.

Благодаря бережному подходу, использованию ультразвука, Air Flow, полировки и фторгеля удалось:

• полностью удалить камень и налёт;
  
• устранить неприятный запах;
  
• значительно снизить кровоточивость;
  
• вернуть зубам естественный цвет и гладкость;
  
• а главное — уменьшить страх пациента перед стоматологами.