Протезирование жевательных зубов 1-го и 4-го сегментов циркониевым мостовидным протезом: восстановление жевательной функции

В стоматологию «Забота» (Тюмень) обратился пациент с жалобами на отсутствие жевательных зубов в 1-м и 4-м сегментах.

Основные проблемы:

• невозможность полноценно пережёвывать пищу — пациент избегал твёрдой пищи, питался преимущественно мягкими продуктами;
  
• жевание только на одной стороне — нагрузка распределялась неравномерно, что привело к стираемости здоровых зубов и дискомфорту в височно-нижнечелюстном суставе;
  
• нежелание пользоваться съёмными протезами — предыдущий опыт использования частичных съёмных конструкций вызывал дискомфорт (натирание, плохая фиксация);
  
• общее снижение качества жизни — ограничения в питании и психологический дискомфорт при приёме пищи в гостях или ресторанах.

Принятое решение: несъёмное протезирование циркониевыми мостовидными протезами

Диагноз: частичная адентия верхней челюсти в боковых отделах (1-й и 4-й сегменты).

Пациенту было предложено изготовление двух несъёмных мостовидных протезов из диоксида циркония — отдельно для 1-го и 4-го сегментов.

Почему выбран циркониевый мостовидный протез, а не имплантация или металлокерамика?

Результат лечения

Этап 1. Подготовка опорных зубов

• Проведена санация полости рта (лечение кариеса, замена старых пломб).
  
• Опорные зубы препарированы (обточены) под циркониевые коронки с минимальным сошлифовыванием тканей (сохранение максимального объёма эмали).
  
• Сняты слепки.

Этап 2. Изготовление временных конструкций
На период изготовления постоянных мостов в зуботехнической лаборатории (7–14 дней) зафиксированы временные пластмассовые мосты, которые защищают опорные зубы и сохраняют жевательную функцию.

Этап 3. Изготовление постоянных мостов из диоксида циркония
В зуботехнической лаборатории изготовлены два мостовидных протеза из диоксида циркония с учётом:

• анатомической формы жевательных зубов;
  
• цвета (подбирается под соседние зубы);
  
• окклюзионных контактов (правильное смыкание с зубами-антагонистами нижней челюсти).
  

Этап 4. Примерка и фиксация
Проведена примерка каждого моста отдельно: проверены плотность прилегания к опорным зубам, цвет, форма, прикус. При полном соответствии конструкции зафиксированы на адгезивный цемент.

По завершении протезирования пациент получил:

• Восстановление жевательной функции в 1-м и 4-м сегментах — возможность полноценно пережёвывать пищу, включая мясо, овощи, хрустящие продукты.
  
• Равномерное распределение жевательной нагрузки — пациент перестал жевать только на одной стороне.
  
• Комфорт и отсутствие дискомфорта — протезы не натирают, не смещаются (в отличие от съёмных конструкций).
  
• Естественный внешний вид — циркониевые мосты неотличимы от натуральных зубов даже при близком рассмотрении.
  
• Долговечность — при правильном уходе мосты прослужат 12–15 лет и более.

Хотите так же?

Данный клинический случай будет полезен пациентам, у которых:

• отсутствуют жевательные зубы в одном или нескольких сегментах (правом, левом);
  
• нет желания или возможности устанавливать имплантаты (страх операции, противопоказания, бюджет);
  
• не подходят съёмные протезы (натирают, плохо держатся);
  
• важна долговечность и прочность конструкции (жевательная нагрузка требует надёжных материалов);
  
• требуется эстетика (цирконий не даёт синевы у десны, выглядит естественно).
  

Восстановление жевательных зубов в 1-м и 4-м сегментах циркониевыми мостовидными протезами — это надёжное, долговечное и комфортное решение для пациентов, которые не могут или не хотят прибегать к имплантации. В отличие от съёмных протезов, мосты не смещаются и не натирают. В отличие от металлокерамики, цирконий даёт лучшую эстетику и гипоаллергенность.

В данном кейсе пациент получил два моста, восстановил жевательную функцию, вернул себе удовольствие от еды и забыл о дискомфорте.