Протезирование передних зубов верхней челюсти
на имплантах: клинический случай восстановления
зубов 2.1 и 2.2

В стоматологию «Забота» (Тюмень) обратился пациент с жалобами на отсутствие двух передних зубов верхней челюсти — зубов 2.1 (центральный резец) и 2.2 (латеральный резец слева). Зубы были утрачены ранее.

Основные проблемы, которые беспокоили пациента:

• выраженный эстетический дефект — пустые места в зоне улыбки привлекали внимание при разговоре;
  
• нарушение дикции — при произнесении некоторых звуков;
  
• психологический дискомфорт — пациент стеснялся улыбаться, прикрывал рот рукой, избегал фотографий;
  
• нежелание пользоваться съёмным протезом — временный частичный протез (бабочка) вызывал дискомфорт и не давал ощущения надёжности.

Принятое решение: имплантация и протезирование

Пациенту был предложен и реализован следующий план лечения:

1. Установка двух имплантатов в позиции отсутствующих зубов 2.1 и 2.2.
   
2. Период остеоинтеграции (приживления имплантатов) — 3–4 месяца с временными коронками для сохранения эстетики.
   
3. Изготовление и фиксация постоянных коронок из диоксида циркония.

Почему выбран метод имплантации, а не мостовидный протез?

Результат лечения

Этап 1. Установка зубных имплантатов
Под местной анестезией врач-стоматолог-хирург и имплантолог установил два имплантата в костную ткань в позициях отсутствующих зубов 2.1 и 2.2. Операция заняла около 1-ого часа. Пациент не испытывал боли. Важная особенность для передних зубов: имплантаты установлены с учётом будущей эстетики — правильно выбрана глубина и угол наклона, чтобы коронки выглядели естественно.

Этап 2. Временные коронки на период остеоинтеграции
На имплантаты сразу были зафиксированы временные коронки из пластмассы или композита. Они выполняют две функции:

• эстетическую — пациент не остаётся без зубов ни на один день;
  
• формирующую — поддерживают десну в правильной форме, чтобы после установки постоянных коронок не было «западения» мягких тканей.
  

Пациент пользовался временными коронками в течение 3–4 месяцев (период приживления имплантатов).

Этап 3. Постоянное протезирование коронками из диоксида циркония
После полной остеоинтеграции имплантатов (подтверждено рентгенологически) были изготовлены постоянные коронки из диоксида циркония.

Почему диоксид циркония для передних зубов:

• максимальная эстетика (полупрозрачность, как у натуральной эмали);
  
• отсутствие металлического каркаса (нет риска синевы у десны);
  
• цветостабильность (не темнеет со временем);
  
• биосовместимость (не вызывает аллергии).
  
  

Коронки зафиксированы на имплантатах с помощью винтовой фиксации.

По завершении протезирования пациент получил:

• Полное восстановление зубного ряда в зоне улыбки — зубы 2.1 и 2.2 восстановлены.
  
• Идеальную эстетику — коронки из диоксида циркония неотличимы от соседних здоровых зубов (1.1 и 2.3).
  
• Отсутствие дискомфорта — искусственные зубы ощущаются и функционируют как свои.
  
• Сохранение соседних зубов — здоровые зубы 1.1 и 2.3 не были обточены.
  
• Остановку атрофии кости — имплантаты передают жевательную нагрузку на кость.
  
• Психологический комфорт — пациент вернул себе открытую улыбку и уверенность.

Хотите так же?

Данный клинический случай будет полезен пациентам, у которых:

• отсутствует один или два передних зуба (или более);
  
• нет желания обтачивать соседние здоровые зубы под мостовидный протез;
  
• не подходит съёмный протез (натирает, выпадает, некомфортен);
  
• важна максимальная эстетика — зубы должны выглядеть как свои;
  
• есть достаточный объём костной ткани для установки имплантатов (или готовность к костной пластике).
  

Восстановление передних зубов на имплантатах — это современный, прогнозируемый и наиболее щадящий метод протезирования. В отличие от мостовидных протезов, он не требует обточки здоровых соседних зубов. В отличие от съёмных конструкций, даёт ощущение «своих» зубов и полный комфорт. В данном кейсе у пациента отсутствовали два передних зуба (2.1 и 2.2). Установлены имплантаты, изготовлены коронки из диоксида циркония. Результат — идеальная эстетика, естественная улыбка и полное отсутствие дискомфорта.