Современная 3D-диагностика в стоматологии:
врачи «Заботы» прошли обучение по работе с КЛКТ

Конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ) — метод рентгенологического исследования, позволяющий получить трехмерное изображение исследуемой области.

В зависимости от клинической задачи данные КЛКТ могут помочь врачу-стоматологу оценить положение зубов и их корней, особенности костных структур, взаимное расположение анатомических образований и другие параметры, необходимые для диагностики и планирования лечения.

Но само наличие трехмерного исследования еще не означает поставленного диагноза или готового плана лечения. Важная компетенция врача — правильно интерпретировать полученные данные и сопоставить их с результатами осмотра и другими диагностическими исследованиями. Именно работе с этой информацией была посвящена значительная часть обучения специалистов «Заботы».

«Качественная диагностика — основа обоснованного плана стоматологического лечения. Современные методы позволяют получить большой объем информации, но не менее важно уметь правильно ее интерпретировать и сопоставлять с клинической картиной. Поэтому для нас важно, чтобы врачи не просто использовали современные диагностические возможности, но и постоянно совершенствовали навыки работы с полученными данными», — комментирует обучение главный врач стоматологии «Забота» Н. Ю. Балабина.

Что такое 3D-цефалометрия

3D-цефалометрия — это метод трехмерного анализа структур челюстно-лицевой области.

На объемном изображении определяются анатомические ориентиры, после чего врач может выполнять необходимые измерения и анализировать пространственное положение структур лицевого скелета.

Для врача-ортодонта такая информация может быть полезна при оценке взаимного положения челюстей и зубов, особенностей их наклона, пропорций и асимметрии челюстно-лицевой области. Полученные данные рассматриваются не изолированно, а как часть комплексной ортодонтической диагностики.

Зачем 3D-диагностика нужна ортодонту

Исправление прикуса начинается не с выбора брекетов или элайнеров, а с диагностики.

Перед составлением плана лечения врачу необходимо разобраться в причинах имеющихся нарушений и индивидуальных анатомических особенностях пациента. В определенных клинических ситуациях дополнительную информацию для этого может предоставить КЛКТ и основанный на трехмерных данных анализ.

«При планировании ортодонтического лечения важно видеть не только положение коронок зубов, но и понимать положение корней, особенности челюстей и окружающих анатомических структур. При наличии показаний данные КЛКТ и их грамотная интерпретация дают нам дополнительную информацию для составления индивидуального плана лечения — независимо от того, выбираем мы брекет-систему или элайнеры. Само исследование не определяет тактику: решение всегда принимается врачом на основании всей совокупности диагностических данных», — делится размышлениями о диагностике перед ортодонтическим лечением врач-ортодонт стоматологии «Забота» Е. Д. Попова.

При планировании лечения врач может оценивать

• положение зубов и их корней;
• взаимное положение верхней и нижней челюсти;
• особенности лицевого скелета;
• положение отдельных зубов, в том числе непрорезавшихся или расположенных атипично;
• наличие и выраженность асимметрии;
• другие анатомические особенности, имеющие значение для конкретного клинического случая.

Необходимость КЛКТ и объем исследования определяются врачом индивидуально с учетом клинической задачи.

КЛКТ перед брекетами и элайнерами: нужно ли исследование каждому?

Чаще всего мы рекомендуем пройти исследование заранее перед приемом, чтобы даже первичная консультация ортодонта была максимально информативной для вас. Но полный объем диагностики определяет врач-ортодонт после осмотра и анализа клинической ситуации. В одном случае для планирования лечения может быть достаточно стандартного комплекса исследований, в другом для ответа на конкретные диагностические вопросы могут потребоваться трехмерные и другие данные.

Поэтому задача современной диагностики — не назначить пациенту как можно больше исследований, а получить именно ту информацию, которая необходима для обоснованного планирования лечения.

Почему важно не только сделать КЛКТ, но и правильно его интерпретировать

Современные технологии позволяют получать большой объем диагностической информации. Однако окончательные клинические решения принимает врач.

Специалист должен понимать, какие данные имеют значение для конкретного пациента, сопоставлять результаты рентгенологического исследования с клинической картиной и учитывать их при составлении плана лечения.

Именно поэтому тема мастер-класса — переход «от уверенной интерпретации КЛКТ к 3D-цефалометрии» — важна для практической работы наших стоматологов и ортодонтов.

Врачи «Заботы» продолжают профессиональное обучение

Для стоматологического центра «Забота» обучение врачей — часть системной работы над качеством медицинской стоматологической помощи в Тюмени. Участие специалистов разных направлений в одном образовательном мероприятии позволяет формировать общий подход к диагностике и обсуждать клинические ситуации комплексно.

Обучение 18 сентября объединило специалистов «Заботы», участвующих в диагностике и лечении пациентов, и позволило углубить знания в области современной трехмерной рентгенодиагностики.

Диагностика перед ортодонтическим лечением в «Заботе»

План ортодонтического лечения составляется индивидуально после консультации и необходимой диагностики.

Врач оценивает прикус, положение зубов и челюстей, анализирует диагностические данные и только после этого определяет возможную тактику лечения — в том числе с использованием брекет-систем или элайнеров при наличии соответствующих показаний.

Главная задача диагностики — получить достаточно информации для обоснованного планирования лечения с учетом индивидуальной клинической ситуации пациента.

О стоматологическом центре «Забота» в Тюменской слободе